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心源性腦栓塞病因

患者：男，41歲

病情描述:
心源性腦栓塞病因
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

心源性腦栓塞的病因主要有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、心肌梗死、感染性心內膜炎等。

1、心房顫動(dòng)

心房顫動(dòng)可能導致左心房?jì)妊ㄐ纬?，血栓脫落可引發(fā)腦栓塞，通常表現為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等癥狀，可使用華法林、達比加群酯、利伐沙班等抗凝藥物。

2、心臟瓣膜病

風(fēng)濕性心臟瓣膜病或人工瓣膜可能形成血栓，血栓脫落導致腦栓塞，常伴隨心悸、胸悶等癥狀，需進(jìn)行瓣膜修復或置換手術(shù)，并配合抗凝治療。

3、心肌梗死

心肌梗死后心室壁運動(dòng)異?？赡苄纬筛奖谘?，血栓脫落引發(fā)腦栓塞，多伴有胸痛、呼吸困難等癥狀，需使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

4、感染性心內膜炎

心臟內膜感染可形成贅生物，脫落后導致腦栓塞，常見(jiàn)發(fā)熱、心臟雜音等癥狀，需使用青霉素、萬(wàn)古霉素等抗生素治療，嚴重者需手術(shù)清除贅生物。

心源性腦栓塞患者應注意控制血壓、血糖，避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟功能，遵醫囑規范用藥。

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