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老年心衰臨死前都有什么癥狀

患者:女,79歲

病情描述:
老年心衰臨死前都有什么癥狀
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

老年心力衰竭臨終前癥狀主要包括呼吸困難加重、端坐呼吸、意識模糊、四肢厥冷。癥狀發(fā)展通常遵循從代償期到終末期的進(jìn)展規律。

1. 呼吸困難加重

平臥時(shí)肺淤血加劇導致夜間陣發(fā)性呼吸困難,可能伴隨粉紅色泡沫痰。需保持半臥位,必要時(shí)進(jìn)行氧療。

2. 端坐呼吸

患者被迫采取坐位減輕回心血量,常伴大汗淋漓和瀕死感。需調整體位并監測血氧飽和度。

3. 意識模糊

腦灌注不足導致譫妄或昏迷,與心輸出量驟降有關(guān)。需維持循環(huán)穩定并預防墜床。

4. 四肢厥冷

外周循環(huán)衰竭表現為皮膚濕冷發(fā)紺,提示末梢血管收縮。需注意保暖并觀(guān)察尿量變化。

終末期心衰患者建議采用舒緩護理,保持環(huán)境安靜舒適,家屬應學(xué)習基礎生命體征監測方法。

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