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敗血癥是通過(guò)什么途徑感染的

病情描述:
敗血癥是通過(guò)什么途徑感染的
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

敗血癥主要通過(guò)皮膚黏膜破損、呼吸道感染、泌尿生殖道感染、消化道感染等途徑引起病原體侵入血液。

1、皮膚黏膜破損

皮膚傷口、燒傷或手術(shù)切口可能導致細菌直接進(jìn)入血液循環(huán)，常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌。需及時(shí)清創(chuàng )消毒，必要時(shí)使用頭孢唑林、萬(wàn)古霉素等抗生素。

2、呼吸道感染

肺炎鏈球菌等病原體可通過(guò)肺部毛細血管進(jìn)入血液，多繼發(fā)于重癥肺炎。表現為高熱寒戰，需進(jìn)行血培養并靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、泌尿生殖道感染

尿路感染或盆腔炎癥時(shí)，大腸桿菌等革蘭陰性菌可能經(jīng)尿路上行至血流。需完善尿培養，選用左氧氟沙星、亞胺培南等敏感藥物治療原發(fā)感染灶。

4、消化道感染

腸道穿孔或嚴重胃腸炎時(shí)，沙門(mén)氏菌等可穿透腸黏膜屏障。需禁食胃腸減壓，聯(lián)合使用第三代頭孢菌素和甲硝唑控制感染。

日常需保持皮膚清潔完整，呼吸道及泌尿道感染應及時(shí)治療，出現持續高熱、寒戰等疑似癥狀須立即就醫。

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