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秋水仙堿傷腎嗎

患者：女，30歲

病情描述:
秋水仙堿傷腎嗎
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫內科

秋水仙堿可能對腎臟造成損害，但通常在大劑量或長(cháng)期使用時(shí)發(fā)生。腎臟損傷風(fēng)險主要與藥物蓄積、個(gè)體代謝差異、基礎腎病及聯(lián)合用藥等因素相關(guān)。

1、藥物蓄積

秋水仙堿主要通過(guò)腎臟排泄，過(guò)量服用會(huì )導致藥物蓄積。治療需立即停藥并監測腎功能，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。常用劑型包括片劑、注射劑和口服溶液。

2、代謝差異

肝腎功能異常者代謝減慢，更易出現腎毒性。建議調整劑量并使用護腎藥物如還原型谷胱甘肽。劑型選擇需根據患者情況個(gè)體化。

3、基礎腎病

慢性腎病患者使用秋水仙堿時(shí)腎損傷風(fēng)險顯著(zhù)增加。需嚴格監測肌酐水平，可聯(lián)用腎保護藥物如阿魏酸哌嗪。禁用注射劑型。

4、聯(lián)合用藥

與環(huán)孢素、他克莫司等腎毒性藥物聯(lián)用會(huì )加重損害。治療需停用相關(guān)藥物，可使用碳酸氫鈉堿化尿液。片劑為首選劑型。

使用秋水仙堿期間應定期檢查腎功能，避免高嘌呤飲食，保持充足水分攝入以降低腎損傷風(fēng)險。

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