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乙肝母嬰阻斷成功率多少

病情描述:
乙肝母嬰阻斷成功率多少
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陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

乙肝母嬰阻斷成功率一般在90%以上,實(shí)際成功率受到母親病毒載量、阻斷措施實(shí)施時(shí)機(jī)、新生兒免疫接種方案、母乳喂養(yǎng)方式等多種因素的影響。

1、病毒載量

母親高病毒載量會(huì)降低阻斷成功率,孕期需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA水平,病毒載量超過一定閾值時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。

2、阻斷時(shí)機(jī)

規(guī)范的聯(lián)合免疫阻斷應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射,延遲接種會(huì)顯著影響阻斷效果。

3、免疫方案

標(biāo)準(zhǔn)方案為新生兒接種3劑乙肝疫苗聯(lián)合1劑乙肝免疫球蛋白,特殊情況下需調(diào)整接種劑量或增加接種次數(shù)。

4、喂養(yǎng)方式

在完成聯(lián)合免疫的前提下,母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn),但乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳。

建議乙肝表面抗原陽性孕婦在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)檢和阻斷管理,新生兒完成全程免疫接種后需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)阻斷效果。

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