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怎么確認為肝癌

患者：男，39歲

病情描述:
怎么確認為肝癌
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌可通過(guò)血清甲胎蛋白檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢、肝功能評估等方式確診。肝癌通常由慢性肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、血清甲胎蛋白檢測

血清甲胎蛋白水平升高是肝癌的重要標志物，需結合其他檢查綜合判斷，慢性乙肝患者建議每半年檢測一次。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查可作為初篩手段，增強CT或MRI能明確腫瘤位置和分期，直徑小于1厘米的病灶需動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)觀(guān)察。

3、病理活檢

超聲引導下肝穿刺活檢是確診金標準，但存在出血風(fēng)險，凝血功能異常者需謹慎選擇。

4、肝功能評估

Child-Pugh分級可評估肝臟儲備功能，伴有黃疸或腹水時(shí)提示預后不良，需優(yōu)先處理并發(fā)癥。

確診肝癌后應根據分期選擇手術(shù)切除、消融治療或靶向藥物，同時(shí)戒酒并接種肝炎疫苗預防復發(fā)，建議在三甲醫院肝膽外科規范診療。

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