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宮外孕有哪些征兆如何引起的

患者:女,21歲

病情描述:
宮外孕有哪些征兆如何引起的
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕(異位妊娠)早期可能表現為停經(jīng)后陰道出血、下腹單側隱痛,嚴重時(shí)可出現暈厥休克。主要誘因包括輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輔助生殖技術(shù)應用及輸卵管發(fā)育異常。

1. 輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄,受精卵運行受阻著(zhù)床于輸卵管。需靜脈注射甲氨蝶呤或實(shí)施輸卵管開(kāi)窗術(shù),伴隨劇烈腹痛和肛門(mén)墜脹感。

2. 既往宮外孕史

曾發(fā)生宮外孕者再次異位妊娠概率顯著(zhù)升高。建議監測血hCG水平變化,使用米非司酮片聯(lián)合中藥化瘀治療,典型癥狀為妊娠試驗陽(yáng)性伴持續腹痛。

3. 輔助生殖技術(shù)

試管嬰兒等操作可能改變胚胎植入位置。需超聲確認妊娠囊位置,必要時(shí)注射前列腺素制劑,早期表現為血hCG上升緩慢。

4. 輸卵管畸形

先天性輸卵管過(guò)長(cháng)或憩室影響受精卵移行。腹腔鏡手術(shù)是主要治療手段,常見(jiàn)癥狀為突發(fā)撕裂樣腹痛伴肩部放射痛。

出現異常陰道流血或持續腹痛應立即就醫,避免劇烈運動(dòng),確診后需嚴格遵醫囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。

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