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宮外孕會(huì )不會(huì )流血和有反跳痛

患者：女，24歲

病情描述:
宮外孕會(huì )不會(huì )流血和有反跳痛
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吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

宮外孕可能出現陰道流血和反跳痛，這兩種癥狀屬于宮外孕的典型表現。宮外孕破裂時(shí)可能引發(fā)劇烈腹痛、腹腔內出血等癥狀，需立即就醫處理。

1、陰道流血

宮外孕患者常出現不規則陰道流血，量少于月經(jīng)，顏色呈暗紅色或褐色。這種出血由胚胎著(zhù)床在輸卵管等異常位置導致內膜脫落引起，需通過(guò)血HCG檢測和超聲檢查確診。

2、反跳痛

反跳痛是宮外孕破裂的重要體征，按壓腹部后突然松開(kāi)時(shí)疼痛加劇，提示腹腔內出血刺激腹膜?？赡馨殡S肩部放射痛、肛門(mén)墜脹感，需緊急手術(shù)干預。

3、休克癥狀

宮外孕破裂大出血時(shí)會(huì )出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現，屬于婦科急癥，需立即輸血并實(shí)施輸卵管切除術(shù)等搶救措施。

4、其他癥狀

部分患者早期可能僅有停經(jīng)、輕微下腹痛等不典型表現，隨著(zhù)胚胎生長(cháng)會(huì )出現肛門(mén)墜脹、腹瀉等直腸刺激癥狀，超聲檢查可見(jiàn)附件區包塊。

確診宮外孕后應絕對臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重出血，治療期間需密切監測生命體征和血紅蛋白變化，術(shù)后注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。

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