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老年人頭痛嘔吐是什么原因

患者：男，70歲

病情描述:
老年人頭痛嘔吐是什么原因
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年人頭痛嘔吐可能由高血壓、偏頭痛、腦卒中、顱內腫瘤等原因引起，早期表現為輕微頭痛，進(jìn)展期伴隨嘔吐，嚴重時(shí)可能出現意識障礙。

1、高血壓

血壓波動(dòng)可能刺激腦血管引發(fā)頭痛，長(cháng)期未控制可能誘發(fā)嘔吐。建議定期監測血壓，遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物，避免情緒激動(dòng)和高鹽飲食。

2、偏頭痛

血管異常收縮擴張可能導致單側搏動(dòng)性頭痛，常伴隨惡心嘔吐。急性期可遵醫囑使用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因緩解癥狀，日常需避免強光噪音刺激。

3、腦卒中

腦血管堵塞或出血可能引發(fā)劇烈頭痛和噴射性嘔吐，多伴隨肢體麻木或言語(yǔ)不清。需立即就醫，根據類(lèi)型使用阿替普酶或實(shí)施去骨瓣減壓術(shù)等治療。

4、顱內腫瘤

腫瘤占位效應可能導致晨起加重性頭痛與頻繁嘔吐，伴隨視物模糊。需通過(guò)手術(shù)切除或放療控制病情，常用化療藥物包括替莫唑胺、卡莫司汀等。

老年患者出現頭痛嘔吐應避免自行用藥，建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)，及時(shí)神經(jīng)內科就診完善CT或MRI檢查，日常保持規律作息和適度活動(dòng)。

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