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漸凍癥是什么引起的

患者：女，36歲

病情描述:
漸凍癥是什么引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

漸凍癥可能由遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、免疫異常、神經(jīng)炎癥等原因引起，可通過(guò)藥物支持、呼吸輔助、營(yíng)養管理、康復訓練等方式延緩病情進(jìn)展。

1. 遺傳因素

部分患者存在SOD1、C9ORF72等基因突變，建議基因檢測確認。治療以延緩運動(dòng)神經(jīng)元退化為主，可遵醫囑使用利魯唑、依達拉奉、苯妥英鈉等藥物。

2. 環(huán)境毒素

長(cháng)期接觸農藥、重金屬可能誘發(fā)神經(jīng)元損傷。需避免毒物暴露，營(yíng)養支持可補充維生素E、輔酶Q10等神經(jīng)保護劑。

3. 免疫異常

自身抗體攻擊運動(dòng)神經(jīng)元可能與發(fā)病相關(guān)，表現為肌束震顫。免疫調節治療需嚴格監測，常用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。

4. 神經(jīng)炎癥

小膠質(zhì)細胞過(guò)度激活導致神經(jīng)毒性，常伴隨吞咽困難?？寡字委熆陕?lián)合使用米諾環(huán)素、塞來(lái)昔布等藥物。

日常需保持高熱量飲食，吞咽困難者可選擇糊狀食物，定期進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練以維持功能。

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