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骨密度和骨質(zhì)疏松的關(guān)系

患者：男，31歲

病情描述:
骨密度和骨質(zhì)疏松的關(guān)系
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

骨密度降低是骨質(zhì)疏松的主要診斷依據，骨質(zhì)疏松可能由年齡增長(cháng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、慢性疾病等因素引起，可通過(guò)骨密度檢測確診并采取補鈣、抗骨質(zhì)疏松藥物等方式干預。

1. 年齡增長(cháng)

骨量在30歲后自然流失，絕經(jīng)后女性流失加速。建議通過(guò)牛奶、豆制品補充鈣質(zhì)，配合日曬促進(jìn)維生素D合成，無(wú)須藥物干預。

2. 雌激素缺乏

絕經(jīng)后雌激素水平下降導致破骨細胞活躍?？赡艹霈F腰背疼痛、身高縮短，可遵醫囑使用雌激素受體調節劑或雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

3. 鈣攝入不足

長(cháng)期膳食鈣低于每日800毫克需求可能引發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。典型癥狀包括夜間小腿抽筋，需增加乳制品、綠葉蔬菜攝入，必要時(shí)補充碳酸鈣制劑。

4. 慢性疾病

甲亢、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能導致骨代謝異常。常合并病理性骨折風(fēng)險，需治療原發(fā)病并聯(lián)合使用特立帕肽等促骨形成藥物。

建議40歲以上人群定期檢測骨密度，日常保持負重運動(dòng)如快走、太極拳，避免吸煙酗酒等加速骨量流失的行為。

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