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什么是神經(jīng)性厭食癥

患者:女,52歲

病情描述:
什么是神經(jīng)性厭食癥
共1個(gè)回答
趙玉林 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 精神科

神經(jīng)性厭食癥是一種以刻意限制進(jìn)食、極端恐懼體重增加及體像障礙為核心特征的精神障礙性疾病,主要表現包括顯著(zhù)體重下降、進(jìn)食行為異常、內分泌紊亂、器官功能損害。

1、顯著(zhù)體重下降

患者體重低于正常范圍最低值,BMI常低于17.5,伴隨皮膚干燥、毛發(fā)脫落等營(yíng)養不良體征,需通過(guò)營(yíng)養支持聯(lián)合心理治療干預。

2、進(jìn)食行為異常

存在刻意節食、催吐、過(guò)度運動(dòng)等代償行為,可能與5-羥色胺系統異常有關(guān),表現為餐后焦慮,需采用認知行為療法聯(lián)合氟西汀等藥物。

3、內分泌紊亂

女性出現閉經(jīng),男性性欲減退,與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制相關(guān),需監測雌激素、睪酮水平,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。

4、器官功能損害

可導致心肌萎縮、骨質(zhì)疏松等多系統損害,嚴重時(shí)引發(fā)猝死,需住院進(jìn)行電解質(zhì)糾正、心電監護等綜合救治。

建議家屬協(xié)助記錄進(jìn)食日記,避免對體重體型進(jìn)行評價(jià),及時(shí)至精神科與臨床營(yíng)養科聯(lián)合就診,早期干預可改善預后。

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