孩子發(fā)燒同時(shí)身上癢癢可能與病毒感染、過(guò)敏反應、濕疹、藥物不良反應、蚊蟲(chóng)叮咬等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗過(guò)敏治療、皮膚護理、停用可疑藥物、外用止癢藥等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫變化，避免抓撓皮膚，必要時(shí)就醫明確病因。

1、病毒感染

幼兒急疹等病毒感染可能引起發(fā)熱伴皮疹瘙癢。家長(cháng)可用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑。保持皮膚清潔干燥，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。若出現高熱驚厥或皮疹持續擴散需立即就醫。

2、過(guò)敏反應

食物或環(huán)境過(guò)敏可能導致蕁麻疹樣皮疹伴瘙癢。建議家長(cháng)記錄可疑過(guò)敏原，避免接觸花粉等致敏物質(zhì)?？勺襻t囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，局部涂抹爐甘石洗劑。若出現呼吸急促、面部腫脹等嚴重過(guò)敏癥狀需緊急處理。

3、濕疹發(fā)作

特應性皮炎患兒發(fā)熱時(shí)可能加重皮膚瘙癢。家長(cháng)應維持室內濕度在50%左右，洗澡水溫不超過(guò)37攝氏度。遵醫囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏，破損皮膚可外敷復方多粘菌素B軟膏。避免使用堿性沐浴露，剪短指甲防止抓傷。

4、藥物不良反應

抗生素等藥物可能引起藥疹伴發(fā)熱。家長(cháng)需立即停用可疑藥物，保留藥品包裝以便醫生判斷?？膳R時(shí)使用生理鹽水冷敷瘙癢部位，遵醫囑更換為阿奇霉素干混懸劑等替代藥物。出現大面積脫皮或黏膜損害需急診治療。

5、蚊蟲(chóng)叮咬

蟲(chóng)咬性皮炎合并感染可導致局部紅腫發(fā)熱。家長(cháng)需檢查床鋪是否有螨蟲(chóng)，安裝防蚊紗窗。被叮咬處可涂抹復方樟腦乳膏，繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。發(fā)熱持續不退可能需口服頭孢克洛顆?？垢腥?。

家長(cháng)應每日用溫水清潔患兒皮膚兩次，選擇無(wú)熒光劑洗衣液清洗衣物。飲食上避免海鮮等易致敏食物，多補充維生素C含量高的水果。保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，發(fā)熱期間每4小時(shí)測量一次體溫。若72小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現嗜睡、嘔吐等表現，需及時(shí)至兒科或皮膚科就診。皮膚破損處可臨時(shí)覆蓋無(wú)菌紗布，切忌自行使用民間偏方涂抹。