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肝病為什么脹肚

患者:男,66歲

病情描述:
肝病為什么脹肚
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝病引起脹肚可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、膽汁淤積、腸道菌群失調等原因有關(guān),可通過(guò)利尿劑、白蛋白輸注、膽汁引流、益生菌等方式緩解。

1、門(mén)靜脈高壓

肝硬化導致門(mén)靜脈壓力升高,腹腔液體滲出形成腹水。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米、螺內酯等利尿劑,嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、低蛋白血癥

肝臟合成功能下降引起血漿白蛋白降低,血管內膠體滲透壓不足。建議補充乳清蛋白粉,靜脈輸注人血白蛋白,同時(shí)進(jìn)食魚(yú)肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、膽汁淤積

膽管阻塞導致膽汁排泄障礙,影響脂肪消化吸收??墒褂眯苋パ跄懰崮z囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物,必要時(shí)行ERCP膽道支架置入術(shù)。

4、腸道菌群失調

肝功能異常引發(fā)腸道微生態(tài)紊亂,產(chǎn)氣菌過(guò)度繁殖。推薦服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,飲食增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入。

肝病患者應每日監測腹圍變化,保持半臥位休息,限制每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升,出現呼吸困難需立即就醫。

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