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慢性肝炎并發(fā)癥有哪些

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慢性肝炎并發(fā)癥主要有肝硬化、肝性腦病、門(mén)靜脈高壓、肝腎綜合征、肝癌等。慢性肝炎長(cháng)期未得到有效控制時(shí)，可能逐步發(fā)展為上述嚴重并發(fā)癥，需定期監測肝功能并積極干預。

1、肝硬化

肝硬化是慢性肝炎最常見(jiàn)的終末期病變，主要表現為肝細胞廣泛壞死、假小葉形成及纖維組織增生?；颊呖赡艹霈F腹水、脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療需結合抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，配合利尿劑呋塞米片緩解癥狀，嚴重者需肝移植。

2、肝性腦病

肝性腦病由肝功能?chē)乐厥軗p導致血氨升高引起，表現為意識障礙、撲翼樣震顫等神經(jīng)系統癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，配合門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒改善代謝?；颊咝璞苊獗忝匾詼p少氨的吸收。

3、門(mén)靜脈高壓

門(mén)靜脈高壓多因肝硬化導致血流阻力增加，引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血。急性出血期需使用生長(cháng)抑素注射液控制出血，必要時(shí)行內鏡下套扎術(shù)。長(cháng)期管理需服用普萘洛爾片降低門(mén)靜脈壓力，并定期胃鏡監測。

4、肝腎綜合征

肝腎綜合征是嚴重肝病引起的功能性腎衰竭，表現為少尿、肌酐升高。治療需輸注白蛋白擴容，聯(lián)合特利加壓素注射液改善腎血流，必要時(shí)進(jìn)行血液濾過(guò)?；颊咝鑷栏裣拗埔后w入量，監測電解質(zhì)平衡。

5、肝癌

慢性肝炎患者肝癌發(fā)生概率顯著(zhù)增高，可能與持續肝細胞炎癥及再生有關(guān)。早期可通過(guò)甲胎蛋白檢測和超聲篩查，確診后根據分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或侖伐替尼膠囊靶向治療。高危人群每6個(gè)月需進(jìn)行一次影像學(xué)檢查。

慢性肝炎患者應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。飲食以低脂高蛋白為主，適量補充維生素K預防出血。每日監測體重及尿量變化，出現腹脹、嗜睡等癥狀時(shí)立即就醫。定期復查肝功能、超聲及彈性成像，評估疾病進(jìn)展程度。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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