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什么是代謝性堿中毒

患者:男,65歲

病情描述:
什么是代謝性堿中毒
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

代謝性堿中毒是指體內酸堿平衡紊亂導致血液pH值升高的一種病理狀態(tài),主要由胃酸丟失過(guò)多、堿性物質(zhì)攝入過(guò)量、低鉀血癥、利尿劑使用等因素引起。

1、胃酸丟失

頻繁嘔吐或胃液引流導致氫離子大量流失,可能伴隨脫水癥狀,需通過(guò)靜脈補液和氯化鈉溶液糾正。

2、堿攝入過(guò)量

長(cháng)期服用碳酸氫鈉等堿性藥物或含堿食物,可能引起手足抽搐,應停用堿性物質(zhì)并補充氯化鉀。

3、低鉀血癥

鉀離子缺乏時(shí)細胞內氫離子外移,常伴肌無(wú)力癥狀,需口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒補鉀。

4、利尿劑影響

噻嗪類(lèi)利尿劑導致氯離子排泄過(guò)多,可能引發(fā)心律失常,可改用保鉀利尿劑螺內酯進(jìn)行干預。

日常需監測電解質(zhì)水平,避免過(guò)量攝入堿性食物,出現意識模糊等嚴重癥狀應立即就醫。

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