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痛經(jīng)為什么后面幾天痛

患者：女，26歲

病情描述:
痛經(jīng)為什么后面幾天痛
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

痛經(jīng)后期疼痛可能與子宮內膜脫落不完全、前列腺素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、盆腔炎癥等因素有關(guān)。

1. 內膜脫落延遲

月經(jīng)后期未完全脫落的子宮內膜碎片可能刺激子宮收縮，建議熱敷緩解，可遵醫囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物。

2. 前列腺素失衡

月經(jīng)中后期前列腺素分泌二次升高會(huì )加劇子宮缺血性疼痛，可通過(guò)腹部按摩改善，嚴重時(shí)需使用酮洛芬、塞來(lái)昔布或口服避孕藥調節。

3. 子宮收縮異常

子宮平滑肌持續痙攣會(huì )導致后期疼痛，可能與缺鎂或寒冷刺激有關(guān)，建議補充鎂劑，醫生可能開(kāi)具間苯三酚或鹽酸屈他維林解痙。

4. 盆腔器質(zhì)病變

子宮內膜異位癥或盆腔炎患者在經(jīng)期末段疼痛更明顯，常伴隨性交痛，需通過(guò)超聲確診后采用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或抗生素治療。

經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食，持續3天以上劇烈疼痛或經(jīng)血過(guò)量應及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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