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不流血的小傷口碰到梅毒病人的血液會(huì )被感染嗎

患者:男,36歲

病情描述:
我胳膊上被劃破了,但是沒(méi)有流血,我昨天碰到了梅毒病人的血液,不流血的小傷口碰到梅毒病人的血液會(huì )被感染嗎?
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

不流血的小傷口接觸到梅毒病人血液的感染概率較低,但存在理論風(fēng)險。梅毒傳播需滿(mǎn)足活性病原體、足量病毒載量及有效接觸途徑,主要影響因素有傷口暴露程度、血液病毒活性、接觸時(shí)間、局部免疫狀態(tài)。

1、傷口暴露程度

完整表皮層可阻隔病原體,若角質(zhì)層破損未達真皮層,螺旋體難以穿透。建議接觸后立即用肥皂水沖洗15分鐘,碘伏消毒。

2、血液病毒活性

體外干燥環(huán)境下蒼白螺旋體存活時(shí)間約30分鐘,新鮮血液風(fēng)險較高??勺襻t囑預防性注射芐星青霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松鈉。

3、接觸時(shí)間

短暫接觸的病毒載量通常不足致病,持續污染需警惕。暴露后4周可檢測梅毒特異性抗體,12周復查確診。

4、局部免疫狀態(tài)

皮膚黏膜屏障功能完整者更安全,糖尿病患者等免疫力低下人群風(fēng)險增加。接觸后28天內出現硬下疳需立即就醫。

建議接觸后72小時(shí)內到皮膚性病科評估,日常避免直接接觸他人體液,處理污染物時(shí)佩戴手套。高危暴露者需定期監測TPPA和RPR指標。

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