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乙肝表面抗體和核心抗體高，乙肝e抗體低

患者：女，30歲

病情描述:
我乙肝表面抗體和乙肝核心抗體高于正常范圍很多，乙肝表面抗體和核心抗體高乙肝e抗體低是怎么回事？
共1個(gè)回答
李菲菲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

乙肝表面抗體和核心抗體高、乙肝e抗體低通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復或接種疫苗后產(chǎn)生免疫反應，可能由自然感染恢復、疫苗接種成功、隱匿性乙肝感染、檢測誤差等因素引起。

1、自然感染恢復

既往感染乙肝病毒后免疫系統清除病毒，表面抗體和核心抗體持續陽(yáng)性，e抗體可能轉陰或低水平，無(wú)須特殊治療，定期監測肝功能即可。

2、疫苗接種成功

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體，若曾接觸病毒可能同時(shí)出現核心抗體，e抗體通常陰性，屬于正常免疫狀態(tài)，建議每3-5年復查抗體水平。

3、隱匿性乙肝感染

少數情況下乙肝病毒DNA仍存在于肝臟中，但血清學(xué)標志物不典型，需檢測HBV-DNA確認，若陽(yáng)性可考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4、檢測誤差

不同試劑檢測靈敏度差異可能導致抗體結果波動(dòng)，建議重復檢測并結合肝功能、HBV-DNA等綜合評估。

日常避免飲酒和肝損傷藥物，保持規律作息，建議每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能。

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