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氯氮平片和奧氮平片哪個(gè)效果好

患者:女,29歲

病情描述:
我有精神病,醫生說(shuō)可以吃氯氮平片或奧氮平片,氯氮平片和奧氮平片哪個(gè)效果好?
共1個(gè)回答
李玲 主治醫師 去掛號
中山大學(xué)附屬第五醫院 三甲 精神科

氯氮平片與奧氮平片均為抗精神病藥物,療效差異主要與患者個(gè)體情況、疾病類(lèi)型及藥物耐受性有關(guān)。

1、適應癥差異

氯氮平片適用于難治性精神分裂癥,奧氮平片對首發(fā)精神分裂癥及雙相情感障礙更常用。

2、作用機制

氯氮平對多巴胺D1/D4受體親和力更高,奧氮平對5-HT2A受體抑制作用更顯著(zhù)。

3、副作用

氯氮平易致粒細胞減少需定期監測血常規,奧氮平更易引發(fā)代謝綜合征。

4、臨床選擇

難治性病例優(yōu)先考慮氯氮平,需快速控制癥狀且耐受性差者多選奧氮平。

具體用藥需精神科醫生根據癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗室檢查結果及藥物不良反應綜合評估,患者不可自行調整用藥方案。

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