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屁股上面腰椎疼，彎腰疼

患者：男，32歲

病情描述:
我這兩天總是感覺(jué)屁股上面腰椎疼，彎腰的時(shí)候也疼，這是什么原因啊?
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

屁股上方腰椎疼痛伴彎腰受限可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松性骨折等疾病引起。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累導致腰部肌肉慢性損傷，表現為局部酸痛，彎腰時(shí)加重。建議熱敷緩解肌肉痙攣，避免久坐久站，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外力損傷導致髓核壓迫神經(jīng)根，疼痛可放射至臀部，咳嗽時(shí)加重?？赡芘c久坐、肥胖等因素有關(guān)，通常伴下肢麻木。需臥床休息，遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。

3、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節，晨起僵硬明顯，活動(dòng)后減輕?？赡芘c遺傳、感染有關(guān)，伴夜間痛。需規范使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、沙利度胺片等藥物控制炎癥。

4、骨質(zhì)疏松骨折

椎體骨量降低導致輕微外力即可骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，疼痛劇烈且體位改變時(shí)加劇。需補充鈣劑和維生素D，嚴重時(shí)行椎體成形術(shù)，使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等藥物。

急性期建議臥硬板床休息，避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作，日?？赏ㄟ^(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量。

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