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再生障礙性貧血能活多久

患者：女，3歲

病情描述:
孩子兩歲的時(shí)候被查出患有再生障礙性貧血，現在都已經(jīng)三歲了，我很擔心隨時(shí)都會(huì )有生命危險。再生障礙性貧血能活多久？
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

再生障礙性貧血患者生存期差異較大，輕癥經(jīng)規范治療可長(cháng)期生存，重型病例預后與治療響應密切相關(guān)，主要影響因素包括疾病分型、治療時(shí)機、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異。

1. 疾病分型

非重型再障通過(guò)免疫抑制治療或促造血治療，五年生存率可達較高水平；重型再障需造血干細胞移植，未移植者生存期顯著(zhù)縮短。

2. 治療時(shí)機

確診后3個(gè)月內接受ATG/環(huán)孢素治療的重型患者，五年生存率比延遲治療者提高；兒童患者對免疫治療響應優(yōu)于成人。

3. 并發(fā)癥控制

有效預防出血和感染可改善預后，粒細胞缺乏期需嚴格防護，血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注支持。

4. 個(gè)體差異

年輕患者、HLA相合供體移植者預后較好，合并克隆性造血或PNH克隆可能影響疾病轉歸。

建議定期監測血常規和骨髓象，避免接觸苯類(lèi)化合物等致病因素，接種滅活疫苗預防感染，營(yíng)養支持選擇高鐵高蛋白飲食。

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