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兒童中耳炎表現及治療

患者：女，3歲

病情描述:
寶寶耳朵流膿流水，懷疑是中耳炎，兒童中耳炎表現及治療？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

兒童中耳炎主要表現為耳痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱、耳道流膿等癥狀，可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鎮痛退熱、日常護理等方式干預。中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下等原因引起。

1. 細菌感染

兒童中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染引起，表現為耳道膿性分泌物，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒等抗生素治療。

2. 上呼吸道感染

感冒或鼻炎可能導致病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳，伴隨鼻塞、咳嗽癥狀。家長(cháng)需及時(shí)清理鼻腔分泌物，配合醫生使用鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。

3. 咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直的結構易導致通氣障礙，引發(fā)耳悶脹感。建議家長(cháng)避免讓患兒平躺進(jìn)食，可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，嚴重時(shí)需行鼓膜置管術(shù)。

4. 免疫力低下

營(yíng)養不良或過(guò)敏體質(zhì)兒童更易反復發(fā)作，表現為持續低熱、精神萎靡。家長(cháng)需保證蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)在醫生指導下使用脾氨肽口服凍干粉調節免疫。

患兒應避免用力擤鼻，哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位，出現持續高熱或劇烈耳痛需立即就醫。

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