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高血壓為什么會(huì )導致腦出血

患者：女，56歲

病情描述:
我媽媽有高血壓，最近住院了因為腦出血，高血壓為什么會(huì )導致腦出血？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

高血壓導致腦出血主要與腦血管病變、血壓驟升、血管脆性增加、微動(dòng)脈瘤破裂等因素有關(guān)，長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )顯著(zhù)增加腦出血風(fēng)險。

1. 腦血管病變

長(cháng)期高血壓使腦小動(dòng)脈內膜增厚、玻璃樣變，血管彈性下降。需通過(guò)降壓藥控制血壓，常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。

2. 血壓驟升

情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí)血壓急劇升高，可能沖破已受損的血管壁。建議避免劇烈運動(dòng)，突發(fā)癥狀時(shí)需立即就醫。

3. 血管脆性增加

高血壓加速血管壁纖維化，血管脆性顯著(zhù)增高。合并糖尿病者風(fēng)險更高，需聯(lián)合使用降壓藥和降糖藥。

4. 微動(dòng)脈瘤破裂

持續高壓血流沖擊使血管分叉處形成微動(dòng)脈瘤，破裂后引發(fā)出血。腦出血急性期需降低顱內壓，可用甘露醇、呋塞米等藥物。

高血壓患者應定期監測血壓，低鹽飲食，避免熬夜和情緒波動(dòng)，出現劇烈頭痛或肢體麻木需立即就醫。

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