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腸扭轉必須手術(shù)嗎

病情描述:
突然腹痛,檢查為腸扭轉,醫生讓做手術(shù),腸扭轉必須手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

多數腸扭轉患者需要手術(shù)治療,具體處理方式取決于扭轉程度、是否發(fā)生腸壞死等因素,主要有緊急手術(shù)解除扭轉、腸切除吻合術(shù)、腹腔鏡探查術(shù)、保守觀(guān)察等。

1、緊急手術(shù)

完全性腸扭轉或出現腸管缺血時(shí)需立即手術(shù),通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡解除扭轉,恢復腸道血供,避免腸壞死穿孔。

2、腸切除吻合

已發(fā)生腸壞死的病例需切除壞死腸段并行吻合術(shù),術(shù)后可能出現吻合口瘺、腹腔感染等并發(fā)癥,需密切監測。

3、腹腔鏡探查

對于早期部分性扭轉,可嘗試腹腔鏡探查同時(shí)進(jìn)行扭轉復位,創(chuàng )傷小且能直觀(guān)評估腸管活力。

4、保守觀(guān)察

極少數不完全扭轉且無(wú)缺血表現者,可在嚴密監護下嘗試胃腸減壓、靜脈補液等保守治療,但復發(fā)風(fēng)險較高。

腸扭轉患者術(shù)后需禁食至腸功能恢復,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查排除腸粘連等后遺癥。

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