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中暑為什么會(huì )癱瘓

患者：女，28歲

病情描述:
我老婆前段時(shí)間中暑后就癱瘓了，中暑為什么會(huì )癱瘓？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

中暑導致癱瘓通常由嚴重電解質(zhì)紊亂、橫紋肌溶解、中樞神經(jīng)系統損傷、多器官功能障礙等原因引起，需立即就醫處理。

1、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導致鈉鉀丟失引發(fā)低鈉血癥，可能伴隨肌肉抽搐或意識模糊。需靜脈補充電解質(zhì)溶液，藥物可使用氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣、門(mén)冬氨酸鉀鎂。

2、橫紋肌溶解

高溫下肌肉細胞壞死釋放肌紅蛋白，可能伴隨醬油色尿或局部腫脹。需堿化尿液并水化治療，藥物可用碳酸氫鈉、甘露醇、呋塞米。

3、腦水腫

熱損傷導致血腦屏障破壞，可能伴隨劇烈頭痛或瞳孔異常。需降低顱內壓，藥物可用甘露醇、地塞米松、人血白蛋白。

4、循環(huán)衰竭

核心體溫超過(guò)40℃引發(fā)全身炎癥反應，可能伴隨血壓驟降或無(wú)尿。需血管活性藥物維持灌注，藥物可用去甲腎上腺素、多巴酚丁胺、氫化可的松。

高溫環(huán)境下出現肢體無(wú)力或意識障礙時(shí)須立即轉移至陰涼處，解開(kāi)衣物并用冷水擦拭皮膚，同時(shí)呼叫急救人員。

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