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病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎的區別

患者：男，30歲

病情描述:
我有胃炎，以為是病毒性，檢查是細菌性，病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎的區別？
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

病毒性胃腸炎與細菌性胃腸炎的主要區別包括病原體類(lèi)型、癥狀特點(diǎn)、傳播途徑及治療方式，常見(jiàn)病原體有輪狀病毒、諾如病毒與沙門(mén)菌、大腸桿菌等。

1、病原體差異

病毒性胃腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒引起；細菌性胃腸炎常見(jiàn)致病菌為沙門(mén)菌、志賀菌、大腸桿菌，部分病例與金黃色葡萄球菌毒素相關(guān)。

2、癥狀表現

病毒性感染以水樣腹瀉為主，多伴低熱和嘔吐；細菌性感染常見(jiàn)黏液膿血便，高熱和腹痛更顯著(zhù)，部分患者出現里急后重感。

3、傳播途徑

病毒主要通過(guò)糞口途徑及氣溶膠傳播，傳染性強；細菌多通過(guò)污染食物或水源傳播，常見(jiàn)于進(jìn)食未煮熟肉類(lèi)或變質(zhì)乳制品后發(fā)病。

4、治療原則

病毒性以補液和對癥為主，可用蒙脫石散、口服補液鹽；細菌性需根據藥敏選用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松，重癥需靜脈補液。

兩類(lèi)胃腸炎均需注意預防脫水，嬰幼兒及老年患者出現持續發(fā)熱或血便應及時(shí)就醫，日常需加強飲食衛生與手部清潔。

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