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單發(fā)性骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤的區別

患者:男,39歲

病情描述:
老覺(jué)得骨關(guān)節疼,但疼痛的范圍不大,害怕是得了骨髓瘤,但不知道是單發(fā)的還是多發(fā)的。單發(fā)性骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤的區別有哪些?
共1個(gè)回答
唐煒 主治醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腫瘤科

單發(fā)性骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤的區別主要在于病變范圍、臨床表現、治療難度和預后效果。單發(fā)性骨髓瘤通常局限于單一骨病灶,多發(fā)性骨髓瘤則累及多處骨骼或骨髓。

1、病變范圍

單發(fā)性骨髓瘤僅影響單一骨組織,影像學(xué)檢查可見(jiàn)孤立性溶骨性病變;多發(fā)性骨髓瘤表現為全身多部位骨骼受累,常伴有廣泛骨質(zhì)疏松或病理性骨折。

2、臨床表現

單發(fā)性骨髓瘤癥狀較輕,可能僅表現為局部骨痛;多發(fā)性骨髓瘤典型癥狀包括貧血、腎功能損害、高鈣血癥及反復感染等全身性表現。

3、治療難度

單發(fā)性骨髓瘤可通過(guò)局部放療或手術(shù)切除獲得較好效果;多發(fā)性骨髓瘤需系統性化療聯(lián)合靶向藥物,部分患者需造血干細胞移植。

4、預后效果

單發(fā)性骨髓瘤五年生存率相對較高;多發(fā)性骨髓瘤易復發(fā)轉移,需長(cháng)期維持治療,部分患者可能進(jìn)展為漿細胞白血病。

確診需結合骨髓穿刺、血清蛋白電泳及影像學(xué)檢查,患者應定期監測血鈣和腎功能指標,治療期間注意預防感染和病理性骨折。

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