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血液正常但胸片報告有肺炎是怎么回事

患者：男，25歲 提問(wèn)于2020-06-26 21:07

病情描述:
我做了血常規的檢查，顯示是沒(méi)有肺炎癥狀的，可又做了胸片報告的檢查，顯示是有的，血液正常但胸片報告有肺炎是怎么回事？
共2個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科
血常規是診斷肺炎的輔助檢查，不可以作為肺炎的診斷手段。而且很多肺炎患者在檢查血常規時(shí)都是正常的，這與患者采血前使用抗生素有關(guān)，也與患者身體反應不良，對指標無(wú)反應有關(guān)，因此肺炎患者血常規正常是比較常見(jiàn)的。而且血常規檢查雖是肺炎的重要輔助檢查，但要使用抗生素，肺炎的主要治療方法是抗炎治療。而且肺炎應按照患者的臨床癥狀和肺部影像學(xué)診斷，并按照痰菌培養和藥敏試驗結果選擇敏感抗生素。
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科
這是因為有些病人在患上肺炎后，會(huì )感染上特殊的病原體。而此時(shí)血常規檢查正常，是會(huì )出現比較常見(jiàn)的是由于支原體、衣原體、立克次體和病毒等病原體感染，就會(huì )引起肺黏膜充血、炎性分泌物滲出，會(huì )表現為咳嗽、咳痰以及胸痛，還可能是會(huì )出現持續高燒，而且此時(shí)血常規檢查正常的。并且臨床上是能通過(guò)典型臨床表現，然后結合雙肺X線(xiàn)片或CT，可看到肺部炎性病變的影像學(xué)特征，如出現致密斑片狀陰影等，從而確診肺炎。
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