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圍生期心肌病診斷標準

患者：女，28歲

病情描述:
我出現了心肌病，醫生說(shuō)是圍生期心肌病，圍生期心肌病診斷標準？
共1個(gè)回答
曹劍 副主任醫師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

圍生期心肌病的診斷標準主要包括心功能不全癥狀、心臟超聲異常、排除其他心臟病及妊娠相關(guān)時(shí)間窗。診斷需結合臨床表現、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室指標綜合評估。

1、癥狀標準

出現呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等心衰癥狀，伴有乏力、水腫等表現，癥狀發(fā)生于妊娠末期至產(chǎn)后5個(gè)月內。

2、超聲標準

心臟超聲顯示左心室射血分數低于45%，或左心室短軸縮短率小于30%，伴心室擴大但無(wú)瓣膜結構性病變。

3、排除標準

需排除既往心臟病史、冠狀動(dòng)脈疾病、心肌炎、甲狀腺功能異常等其他可能導致心功能異常的疾病。

4、時(shí)間標準

癥狀首次出現應在妊娠最后1個(gè)月至產(chǎn)后5個(gè)月內，且無(wú)明確可解釋心衰的其他病因。

確診圍生期心肌病后應限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟功能，哺乳期用藥需嚴格遵醫囑調整。

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