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間歇性?xún)刃币暤脑?/h3>

患者：男，5歲

病情描述:
發(fā)現孩子看遠時(shí)發(fā)生會(huì )有點(diǎn)斜視，感覺(jué)不對勁，送去醫院檢查說(shuō)是間歇性?xún)刃币?，間歇性?xún)刃币暤脑颍?
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欒樹(shù)林 副主任醫師 去掛號
朝陽(yáng)縣人民醫院 二甲 眼科

間歇性?xún)刃币暱赡苡汕獠徽?、調節過(guò)度、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、視覺(jué)訓練、藥物治療、手術(shù)等方式干預。

1、屈光不正

遠視未矯正時(shí)可能誘發(fā)過(guò)度調節導致內斜，需通過(guò)驗光配鏡矯正屈光問(wèn)題，常用鏡片包括凸透鏡、雙光鏡等，伴隨視物模糊癥狀。

2、調節過(guò)度

長(cháng)時(shí)間近距離用眼會(huì )使睫狀肌持續收縮，可能引發(fā)調節性?xún)刃?，建議減少電子屏幕使用時(shí)間，配合調節功能訓練改善癥狀。

3、眼外肌異常

內直肌過(guò)強或外直肌薄弱等解剖異?？赡軐е滦币?，表現為眼球運動(dòng)受限，可考慮注射肉毒毒素或行眼外肌后徙術(shù)矯正。

4、神經(jīng)病變

顱腦損傷或先天性神經(jīng)支配異?？赡苡绊懷奂f(xié)調，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，嚴重時(shí)需神經(jīng)科會(huì )診聯(lián)合治療。

建議定期進(jìn)行眼科檢查，兒童患者需在發(fā)現癥狀后3個(gè)月內就診，避免弱視等并發(fā)癥發(fā)生，日常注意用眼姿勢與光線(xiàn)調節。

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