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耳源性腦膿腫治療原則

病情描述:
我妻子得了耳源性腦膿腫,出現了頭暈嘔吐的癥狀,耳源性腦膿腫治療原則?
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

耳源性腦膿腫的治療原則主要包括控制感染、清除病灶、降低顱內壓及全身支持治療。治療方法有抗生素治療、手術(shù)引流、開(kāi)顱切除及對癥處理。

1、抗生素治療

早期足量使用廣譜抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、萬(wàn)古霉素等,需根據藥敏結果調整用藥方案。

2、手術(shù)引流

對于局限性膿腫可在CT引導下行穿刺抽吸或置管引流,該方法創(chuàng )傷小且能快速降低顱內壓。

3、開(kāi)顱切除

多房性膿腫或位置深在的膿腫需行開(kāi)顱手術(shù)完整切除,術(shù)中需注意保護周?chē)X組織及重要血管神經(jīng)。

4、對癥處理

針對顱內壓增高可使用甘露醇脫水,癲癇發(fā)作需用抗癲癇藥物,同時(shí)需維持水電解質(zhì)平衡及營(yíng)養支持。

治療期間需密切監測生命體征及神經(jīng)系統癥狀變化,恢復期應避免劇烈活動(dòng)并定期復查影像學(xué)檢查。

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