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運動(dòng)后胸悶胸痛是冠心病嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我早上做完運動(dòng)后胸悶胸痛，不知是不是冠心病，運動(dòng)后胸悶胸痛是冠心病嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

運動(dòng)后胸悶胸痛可能是冠心病，也可能是肌肉拉傷、胃食管反流、心律失常等原因引起，需結合心電圖、冠脈造影等檢查明確診斷。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)可能導致胸壁肌肉或肋軟骨勞損，表現為局部壓痛、活動(dòng)受限，可通過(guò)熱敷、休息緩解，無(wú)須特殊藥物。

2、胃食管反流

運動(dòng)時(shí)腹壓增高可能誘發(fā)反酸燒心，癥狀與胸痛相似，可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸，調整飲食后改善。

3、心律失常

運動(dòng)后心悸伴胸痛可能與房顫、室性早搏有關(guān)，需動(dòng)態(tài)心電圖確診，可用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制心率。

4、冠心病

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血是嚴重病因，典型表現為壓榨性胸痛，需服用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀，必要時(shí)行支架手術(shù)。

建議避免劇烈運動(dòng)時(shí)屏氣或過(guò)度負重，若胸痛持續超過(guò)15分鐘或伴隨冷汗、嘔吐，須立即就醫排除急性心梗。

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