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乳腺導管原位癌高級別與低級別的不同之處

患者：女，38歲

病情描述:
我因為乳房痛查出有低級別乳腺導管原位癌。乳腺導管原位癌高級別與低級別的不同之處有哪些？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

乳腺導管原位癌高級別與低級別的不同之處主要體現在細胞異型性、核分裂象、壞死程度及復發(fā)風(fēng)險等方面，二者在病理特征和臨床預后上存在顯著(zhù)差異。

1、細胞異型性

高級別導管原位癌的細胞異型性明顯，細胞核大且形態(tài)不規則，染色質(zhì)粗糙；低級別則細胞形態(tài)較規則，異型性輕微。

2、核分裂象

高級別腫瘤中核分裂象活躍，每高倍視野可見(jiàn)多個(gè)分裂象；低級別核分裂象罕見(jiàn)，通常不超過(guò)1-2個(gè)/高倍視野。

3、壞死程度

高級別常伴有粉刺樣壞死，導管中央可見(jiàn)大量壞死物質(zhì)；低級別一般無(wú)壞死或僅見(jiàn)點(diǎn)狀壞死。

4、復發(fā)風(fēng)險

高級別導管原位癌10年內進(jìn)展為浸潤癌的概率較高，需更積極的治療；低級別進(jìn)展緩慢，保守治療可能更適用。

確診后應根據分級制定個(gè)體化治療方案，定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，保持均衡飲食并控制雌激素攝入。

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