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一般腰突痛腿是長(cháng)腿還是短腿

患者：男，36歲

病情描述:
我最近也沒(méi)啥外傷的，就是腰和腿那里的骨頭總是不舒服，應該是關(guān)節問(wèn)題，一般腰突痛腿是長(cháng)腿還是短腿？
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出引起的腿痛通常表現為單側下肢放射痛，患側腿可能出現短縮感或肌肉萎縮，但實(shí)際長(cháng)度無(wú)變化。

1、神經(jīng)壓迫

椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根導致神經(jīng)水腫，引發(fā)下肢牽涉痛，患者可能因疼痛回避性步態(tài)產(chǎn)生短腿錯覺(jué)。

2、肌肉痙攣

腰背部肌肉保護性痙攣可導致骨盆傾斜，從外觀(guān)上呈現下肢不等長(cháng)現象，但骨骼實(shí)際長(cháng)度對稱(chēng)。

3、神經(jīng)損傷

長(cháng)期嚴重壓迫可能引起神經(jīng)源性肌萎縮，導致患肢肌肉體積減小，出現功能性短縮。

4、代償姿勢

疼痛引發(fā)的軀干側彎代償可使健側下肢相對延長(cháng)，這種體位性差異可通過(guò)專(zhuān)業(yè)體格檢查鑒別。

建議出現下肢不等長(cháng)感時(shí)及時(shí)就醫，通過(guò)腰椎MRI和肢體長(cháng)度測量明確病因，避免自行判斷延誤治療。

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