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胃底靜脈曲張一定是肝硬化嗎

患者:男,36歲 提問(wèn)于2020-06-06 17:46

病情描述:
我總是胃部疼痛,檢查后醫生說(shuō)是胃底靜脈曲張,我擔心是肝硬化,胃底靜脈曲張一定是肝硬化嗎?
共2個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科
胃底靜脈曲張不一定是肝硬化的癥狀。在正常情況下,肝臟的血液流動(dòng)是困難的,通過(guò)側支循環(huán)到大循環(huán),血管流經(jīng)胃底至食管靜脈,所以更嚴重的病人可以在胃底看到靜脈曲張。靜脈曲張與食管靜脈曲張的發(fā)病機制相同,提示肝硬化患者存在門(mén)脈高壓。也有一些患者存在局限性門(mén)脈高壓癥,所謂局限性門(mén)脈高壓癥往往是胰腺病變的患者,尤其是胰腺炎癥患者。
路華 副主任醫師 去掛號
貴州醫科大學(xué)第三附屬醫院 三甲 消化內科
胃底靜脈曲張也不一定就是肝硬化的情況。胃底90%右的靜脈曲張是由肝臟損害引起的,如晚期肝硬化。尤其在肝硬化失代償期,食管靜脈曲張更為明顯,常發(fā)生靜脈曲張破裂和大出血。它還會(huì )引起上消化道大量出血和嘔吐,因此非常嚴重。其次是肝癌,因為肝癌的腫瘤血栓也會(huì )引起食道靜脈曲張。如果胃底發(fā)現靜脈曲張,首先要考慮的是檢查肝臟的病變。還有就是胰腺炎導致的胃底靜脈曲張,需要患者積極的進(jìn)行檢查治療。
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