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血吸蟲(chóng)性肝硬化治療

患者：男，39歲

病情描述:
身體一直不是很好，最近又得了血吸蟲(chóng)性肝硬化，血吸蟲(chóng)性肝硬化治療？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

血吸蟲(chóng)性肝硬化可通過(guò)吡喹酮驅蟲(chóng)治療、護肝藥物干預、門(mén)脈高壓對癥處理及終末期肝移植等方式治療。該病主要由血吸蟲(chóng)卵沉積、肝纖維化進(jìn)展、門(mén)靜脈高壓及肝功能失代償等原因引起。

1、驅蟲(chóng)治療

吡喹酮是首選殺蟲(chóng)藥物，可清除體內血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)。治療需配合血常規監測，可能出現頭痛、腹痛等副作用。護肝藥物如水飛薊賓膠囊可同步使用。

2、護肝干預

多烯磷脂酰膽堿膠囊聯(lián)合甘草酸二銨腸溶膠囊可改善肝細胞炎癥，降低轉氨酶。需定期復查肝功能，避免使用肝毒性藥物。

3、門(mén)脈高壓處理

普萘洛爾可降低門(mén)靜脈壓力，預防食管胃底靜脈破裂出血。嚴重脾功能亢進(jìn)者需考慮脾切除手術(shù)。

4、終末期治療

合并肝性腦病或頑固性腹水時(shí)需行肝移植評估。術(shù)前需控制感染并糾正凝血功能障礙，術(shù)后長(cháng)期服用免疫抑制劑。

患者應嚴格避免生水接觸，高蛋白低脂飲食有助于肝功能恢復，定期超聲及胃鏡檢查可監測病情進(jìn)展。

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