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腦出血嗜睡危險嗎

患者:男,36歲

病情描述:
我老公患有腦出血,最近一直嗜睡,腦出血嗜睡危險嗎?
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血后出現嗜睡屬于危險信號,可能提示病情進(jìn)展或顱內壓增高,需警惕腦疝等嚴重并發(fā)癥。

1、顱內壓升高

腦出血導致血腫占位效應會(huì )引起顱內壓增高,壓迫腦干網(wǎng)狀上行激活系統,表現為嗜睡伴頭痛嘔吐,需緊急使用甘露醇降低顱壓。

2、血腫擴大

活動(dòng)性出血可使血腫體積增大,患者嗜睡程度逐漸加深,可能出現瞳孔不等大,需通過(guò)CT復查評估是否需手術(shù)清除血腫。

3、腦水腫加重

出血后72小時(shí)為腦水腫高峰期,嗜睡可能伴隨意識障礙升級,需使用呋塞米等脫水劑并監測生命體征。

4、腦干受壓

后顱窩出血易直接壓迫腦干意識中樞,突發(fā)嗜睡可能演變?yōu)榛杳?,需考慮腦室引流等急救處理。

腦出血患者出現嗜睡應立即保持頭高位,避免搬動(dòng)頸部,盡快送醫進(jìn)行頭顱CT檢查,期間禁食禁水以防誤吸。

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