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新生兒腦出血怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
前幾天老婆生孩子了，孩子出生后檢查出腦出血，新生兒腦出血怎么辦？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒腦出血可通過(guò)止血治療、降低顱內壓、營(yíng)養支持和手術(shù)治療等方式干預，通常由產(chǎn)傷、凝血功能障礙、缺氧缺血性腦病、腦血管畸形等原因引起。

1、止血治療

維生素K1注射液可改善凝血功能，氨甲環(huán)酸注射液抑制纖溶亢進(jìn)，酚磺乙胺注射液增強血小板功能。需監測凝血指標調整用藥。

2、降低顱內壓

甘露醇注射液快速脫水，呋塞米注射液協(xié)同利尿，高滲鹽水緩解腦水腫。需結合顱內壓監測調整劑量。

3、營(yíng)養支持

早產(chǎn)兒配方奶提供高能量營(yíng)養，靜脈輸注氨基酸維持代謝，補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。需根據體重調整喂養方案。

4、手術(shù)治療

硬膜下穿刺引流清除血腫，腦室腹腔分流術(shù)緩解腦積水，開(kāi)顱止血處理血管畸形。需嚴格評估手術(shù)指征。

家長(cháng)需保持患兒頭高位避免嗆奶，定期監測頭圍及前囟張力，出現抽搐或意識改變需立即就醫。母乳喂養者母親應補充維生素K。

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