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胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤術(shù)前護理

患者：男，42歲

病情描述:
我因為胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，要進(jìn)行手術(shù)，胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤術(shù)前護理？
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高其宏 副主任醫師 去掛號
蕪湖市第二人民醫院 三甲 普通外科

胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤術(shù)前護理主要包括生命體征監測、疼痛管理、血壓控制、心理支持等措施，需在醫生指導下進(jìn)行規范化準備。

1、生命體征監測

持續監測心率、血壓、血氧飽和度等指標，警惕夾層擴展或破裂風(fēng)險，護理人員需每小時(shí)記錄數據并上報異常波動(dòng)。

2、疼痛管理

突發(fā)撕裂樣胸痛需立即處理，可遵醫囑使用鹽酸哌替啶、嗎啡等鎮痛藥物，避免患者因疼痛躁動(dòng)導致病情惡化。

3、血壓控制

采用硝普鈉、艾司洛爾等靜脈降壓，維持收縮壓在100-120mmHg范圍內，降低主動(dòng)脈壁剪切力，防止瘤體進(jìn)一步撕裂。

4、心理支持

術(shù)前焦慮可能加重心血管負荷，護理人員應解釋手術(shù)流程，必要時(shí)聯(lián)合心理科進(jìn)行疏導，幫助患者保持情緒穩定。

術(shù)前需絕對臥床制動(dòng)，避免咳嗽、用力排便等增加腹壓行為，飲食以低鹽流質(zhì)為主，配合完善影像學(xué)檢查及備血準備。

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