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腦出血會(huì )失語(yǔ)嗎

患者：男，47歲

病情描述:
我腦出血出現了兩三天了，不知道會(huì )不會(huì )出現失語(yǔ)的癥狀，腦出血會(huì )失語(yǔ)嗎？
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血可能導致失語(yǔ)，常見(jiàn)于左側大腦半球出血損傷語(yǔ)言中樞，失語(yǔ)類(lèi)型包括運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)。

1、運動(dòng)性失語(yǔ)

出血累及布羅卡區時(shí)出現，患者能聽(tīng)懂語(yǔ)言但表達困難，可能與高血壓導致血管破裂有關(guān)，需控制血壓并使用甘露醇降低顱壓。

2、感覺(jué)性失語(yǔ)

韋尼克區受損時(shí)發(fā)生，患者語(yǔ)言流暢但無(wú)法理解語(yǔ)義，常由腦血管畸形破裂引起，需進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練改善癥狀。

3、混合性失語(yǔ)

語(yǔ)言中樞廣泛受損導致理解和表達雙重障礙，多見(jiàn)于大面積腦出血，需聯(lián)合使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉促進(jìn)功能恢復。

4、傳導性失語(yǔ)

弓狀纖維束受損造成復述障礙，與淀粉樣血管病相關(guān)出血有關(guān)，需通過(guò)重復性語(yǔ)言訓練重建神經(jīng)通路。

腦出血后失語(yǔ)患者應早期介入語(yǔ)言康復治療，配合針灸和認知訓練，同時(shí)嚴格控制血壓血糖等基礎疾病。

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