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脾動(dòng)脈栓塞后多久脾臟會(huì )壞死

患者：男，33歲

病情描述:
我前段時(shí)間被檢查有脾動(dòng)脈栓塞，脾動(dòng)脈栓塞后多久脾臟會(huì )壞死？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫師 去掛號
黑龍江省醫院 三甲 普通外科

脾動(dòng)脈栓塞后脾臟壞死時(shí)間一般為3-7天，實(shí)際時(shí)間受到栓塞程度、側支循環(huán)建立情況、基礎疾病、個(gè)體差異等因素的影響。

1、栓塞程度

完全性栓塞導致脾臟缺血更嚴重，壞死可能發(fā)生在3天內；部分栓塞時(shí)側支循環(huán)可能代償，壞死時(shí)間延長(cháng)至1周左右。

2、側支循環(huán)

脾周韌帶內血管網(wǎng)等側支循環(huán)建立良好時(shí)，可延緩脾臟壞死進(jìn)程；血管發(fā)育異?；蚣韧共?a href="http://www.mmhgsj.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)者側支代償能力較差。

3、基礎疾病

合并門(mén)靜脈高壓、血液高凝狀態(tài)等疾病會(huì )加速脾梗死；糖尿病患者微循環(huán)障礙可能加重缺血性損傷。

4、個(gè)體差異

年輕患者臟器代償能力較強，老年或免疫功能低下者脾臟對缺血的耐受性顯著(zhù)降低。

術(shù)后需密切監測腹痛、發(fā)熱等脾梗死癥狀，通過(guò)影像學(xué)動(dòng)態(tài)評估脾臟血供變化，必要時(shí)需外科干預。

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