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心源性哮喘可以用激素嗎

患者:女,56歲

病情描述:
我體檢的時(shí)候查出患有心源性哮喘,心源性哮喘可以用激素嗎?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

心源性哮喘急性發(fā)作時(shí)可短期使用激素,常用治療藥物包括呋塞米、硝酸甘油、嗎啡及糖皮質(zhì)激素(如甲潑尼龍)。心源性哮喘主要由左心衰竭引起,需優(yōu)先處理原發(fā)病。

1、利尿劑

呋塞米等利尿劑可快速減輕肺水腫,緩解呼吸困難癥狀,使用時(shí)需監測電解質(zhì)平衡。

2、血管擴張劑

硝酸甘油能降低心臟前負荷,改善肺淤血,但需注意血壓監測避免低血壓發(fā)生。

3、鎮靜鎮痛

嗎啡可減輕患者焦慮并擴張靜脈,但呼吸抑制者禁用,老年患者需減量使用。

4、激素應用

甲潑尼龍等激素可短期用于嚴重發(fā)作,但長(cháng)期使用可能加重水鈉潴留,須嚴格評估心功能。

患者應低鹽飲食、限制液體攝入,定期監測體重變化,出現夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫。

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