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為什么心絞痛頻繁發(fā)作

患者:男,40歲

病情描述:
我本身患有心絞痛,但是這幾天突然頻發(fā)。為什么心絞痛頻繁發(fā)作?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

心絞痛頻繁發(fā)作可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化加重、情緒應激或貧血等因素引起,需通過(guò)藥物控制、生活方式調整及病因治療等方式干預。

1、冠狀動(dòng)脈痙攣

寒冷刺激或吸煙可能導致冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮,引發(fā)胸痛?;颊咝璞苊夂洵h(huán)境,戒煙,可遵醫囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊或尼可地爾等藥物緩解癥狀。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血脂異?;蚋哐獕簳?huì )加速斑塊形成,導致心肌供血不足。表現為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛,需長(cháng)期服用阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯或替格瑞洛,并控制血壓血糖。

3、情緒應激

焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)心絞痛。建議進(jìn)行心理疏導,保持規律作息,急性發(fā)作時(shí)可使用速效救心丸輔助緩解癥狀。

4、繼發(fā)性貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心肌缺氧導致疼痛頻率增加。需糾正貧血病因,補充鐵劑或維生素B12,同時(shí)監測血紅蛋白水平。

心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),飲食以低鹽低脂為主,定期復查心電圖和冠脈CT評估病情進(jìn)展。

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