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節食減肥會(huì )造成甲減嗎

患者:男,40歲

病情描述:
我最近得了甲減,之前一直有在節食減肥,節食減肥會(huì )造成甲減嗎?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

節食減肥可能誘發(fā)甲狀腺功能減退,主要與熱量攝入不足、營(yíng)養失衡、自身免疫異常、下丘腦-垂體-甲狀腺軸紊亂等因素有關(guān)。

1. 熱量不足

長(cháng)期極低熱量飲食會(huì )導致基礎代謝率下降,甲狀腺激素合成原料減少。建議逐步恢復均衡飲食,每日熱量攝入不低于1200千卡。

2. 營(yíng)養缺乏

碘、硒、鋅等微量元素缺乏直接影響甲狀腺激素合成??蛇m量增加海帶、堅果、瘦肉等食物,必要時(shí)遵醫囑補充復合維生素。

3. 免疫異常

極端節食可能誘發(fā)橋本甲狀腺炎,與抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高有關(guān),表現為乏力、怕冷等癥狀。需檢測甲狀腺功能,遵醫囑使用左甲狀腺素鈉。

4. 激素失調

過(guò)度節食會(huì )導致促甲狀腺激素釋放激素異常,可能引發(fā)中樞性甲減。需完善垂體MRI檢查,必要時(shí)采用甲狀腺激素替代治療。

建議采用科學(xué)減重方式,每周減重不超過(guò)1公斤,定期監測甲狀腺功能,出現持續疲勞、水腫等癥狀應及時(shí)就醫。

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