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胎兒橫紋肌瘤可以生嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我已經(jīng)到了孕晚期，但是出現了胎兒橫紋肌瘤的情況，胎兒橫紋肌瘤可以生嗎？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒橫紋肌瘤多數情況下可以繼續妊娠，但需密切監測胎兒發(fā)育及腫瘤變化，處理方式主要有定期超聲檢查、多學(xué)科會(huì )診評估、分娩方式選擇、新生兒治療準備。

1、定期超聲檢查

妊娠期間需每2-4周進(jìn)行胎兒超聲檢查，重點(diǎn)評估腫瘤大小、位置及對心臟功能的潛在影響，若腫瘤增長(cháng)迅速或出現血流動(dòng)力學(xué)異常需及時(shí)干預。

2、多學(xué)科會(huì )診評估

建議組建產(chǎn)科、兒科心臟外科及影像科團隊，綜合評估腫瘤是否導致胎兒水腫、心律失常等并發(fā)癥，制定個(gè)體化妊娠管理方案。

3、分娩方式選擇

根據腫瘤位置和大小決定分娩方式，縱隔或心臟受壓者建議擇期剖宮產(chǎn)，無(wú)梗阻癥狀者可嘗試陰道分娩，需在具備新生兒搶救條件的醫院進(jìn)行。

4、新生兒治療準備

出生后需立即進(jìn)行心臟超聲和MRI檢查，無(wú)癥狀小腫瘤可觀(guān)察，影響心肺功能者可能需使用普萘洛爾或進(jìn)行腫瘤切除術(shù)，需提前備好急救設備。

建議孕婦保持規律產(chǎn)檢，避免劇烈運動(dòng)，出現胎動(dòng)異?；驅m縮頻繁需立即就醫，新生兒出生后需在NICU密切監護并完善基因檢測。

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