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羊水吸入的原因

患者：女，26歲

病情描述:
馬上就到預產(chǎn)期了，因為身體問(wèn)題無(wú)法進(jìn)行順產(chǎn)，醫生說(shuō)可能會(huì )導致孩子有羊水吸入的情況，羊水吸入的原因？
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

羊水吸入可能由胎兒宮內窘迫、產(chǎn)程異常、早產(chǎn)、胎兒神經(jīng)系統發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)胎心監護、清理呼吸道、氧療、機械通氣等方式干預。

1、胎兒宮內窘迫

胎盤(pán)功能不足或臍帶受壓導致缺氧，胎兒出現喘息樣呼吸時(shí)可能吸入羊水。需立即進(jìn)行胎心監護，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、產(chǎn)程異常

滯產(chǎn)或急產(chǎn)時(shí)胎兒胸廓受壓，易引發(fā)被動(dòng)性羊水吸入。應規范使用催產(chǎn)素控制產(chǎn)程，新生兒出生后及時(shí)清理口鼻分泌物。

3、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒呼吸中樞及吞咽功能不協(xié)調，增加羊水吸入風(fēng)險。對胎齡小于34周者需預防性使用肺表面活性物質(zhì)，出生后給予持續氣道正壓通氣。

4、神經(jīng)發(fā)育異常

先天性腦損傷或神經(jīng)肌肉疾病導致吞咽反射減弱。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，嚴重病例可能需要氣管插管保護氣道。

孕期定期產(chǎn)檢監測胎兒狀況，新生兒出現呼吸急促、發(fā)紺等癥狀時(shí)應立即就醫，避免喂食直至排除吸入性肺炎。

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