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兒童遺糞癥是怎么回事

患者：女，5歲

病情描述:
我的孩子五歲了還控制不了拉便，檢查是遺糞癥，兒童遺糞癥是怎么回事？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童遺糞癥可能由心理因素、排便習慣不良、腸道功能異常、神經(jīng)系統發(fā)育延遲等原因引起，可通過(guò)行為干預、心理疏導、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。

1、心理因素

緊張焦慮等情緒問(wèn)題可能導致肛門(mén)括約肌控制異常，建議家長(cháng)通過(guò)游戲治療緩解兒童壓力，避免責罵加重心理負擔。

2、排便習慣不良

如廁訓練不當或憋便行為會(huì )造成直腸敏感性下降，家長(cháng)需建立規律排便時(shí)間表，采用獎勵機制培養正確如廁習慣。

3、腸道功能異常

可能與慢性便秘、直腸擴張等因素有關(guān)，通常表現為腹脹、糞便嵌塞?？勺襻t囑使用乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

4、神經(jīng)發(fā)育延遲

可能與骶髓排便中樞發(fā)育滯后有關(guān)，常伴隨動(dòng)作協(xié)調性差。生物反饋治療可幫助改善神經(jīng)肌肉協(xié)調性，嚴重時(shí)需兒科神經(jīng)科會(huì )診。

日常需保證膳食纖維攝入，避免過(guò)度提醒如廁行為，若癥狀超過(guò)一個(gè)月未改善應及時(shí)就診兒童消化科或心理科。

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