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肝炎會(huì )尿血嗎

患者:女,41歲

病情描述:
之前是因為面色發(fā)黃,懷疑跟肝炎有關(guān),可最近有點(diǎn)尿血,擔心病情會(huì )加重。肝炎會(huì )尿血嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肝炎通常不會(huì )直接導致尿血,尿血可能提示合并泌尿系統疾病或嚴重肝功能損害。肝炎患者出現血尿需警惕膽紅素尿、凝血功能障礙、泌尿系統感染、肝腎綜合征等情況。

1、膽紅素尿:

嚴重黃疸時(shí)尿液呈濃茶色,可能被誤認為血尿。需通過(guò)尿常規鑒別,治療以保肝退黃為主,可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液。

2、凝血異常:

肝硬化導致凝血因子合成減少可能引發(fā)血尿。需補充維生素K改善凝血功能,嚴重出血時(shí)可用凝血酶原復合物、人纖維蛋白原、氨甲環(huán)酸。

3、尿路感染:

免疫力低下易繼發(fā)泌尿系統感染。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子排尿哭鬧情況,可選用頭孢克肟、磷霉素、呋喃妥因等兒童適用抗生素。

4、肝腎綜合征:

晚期肝病合并腎功能衰竭可能出現血尿。需緊急處理腎功能問(wèn)題,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

肝炎患者發(fā)現血尿應立即就醫檢查尿常規、腎功能及凝血功能,日常需避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險,維持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食幫助肝功能恢復。

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