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肺結核的痰呈陰性是什么意思

患者:男,34歲

病情描述:
患了肺結核到醫院檢查,化驗痰液的時(shí)候醫生說(shuō)是呈陰性,不太明白是什么情況。肺結核的痰呈陰性是什么意思?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺結核痰檢陰性通常表示痰液中未檢出結核分枝桿菌,可能由檢測時(shí)機不當、痰液質(zhì)量差、病灶未排菌或疾病處于非活動(dòng)期等因素引起,需結合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

1、檢測時(shí)機不當

結核菌排出具有間歇性,若在非排菌期取樣可能導致假陰性。建議在晨起空腹時(shí)重復進(jìn)行痰涂片和痰培養檢查。

2、痰液質(zhì)量差

唾液或上呼吸道分泌物占比過(guò)高會(huì )影響檢出率。應指導患者深咳獲取下呼吸道痰液,必要時(shí)采用霧化誘導排痰。

3、病灶未排菌

肺外結核或結核球等封閉性病灶可能不向支氣管排菌。需配合胸部CT、γ-干擾素釋放試驗等輔助診斷。

4、非活動(dòng)期感染

潛伏性結核感染或治療后菌量減少時(shí)可能出現陰性結果。建議完善T-SPOT.TB檢測評估感染狀態(tài)。

痰檢陰性但持續咳嗽、低熱者應復查痰結核菌DNA檢測,同時(shí)保證營(yíng)養攝入與充足休息,避免交叉感染。

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